USO RACIONAL O ABUSO DEL PLASMA FRESCO CONGELADO EN INSTITUCIONES HOSPITALARIAS EN LA CIUDAD DE TEPATITLAN, JALISCO.

Yepez-Alfaro I, Pérez-Herrera M, FigueroaSandoval F. Banco de Sangre de los Altos, Tepatitlán, Jalisco, México.

OBJETIVO.

Investigar si la utilización del plasma fresco congelado PFC en la población alteña, va acorde a las indicaciones universalmente aceptadas.

MATERIAL Y MÉTODOS.

Se revisaron los diagnósticos clínicos que avalaran las indicaciones de transfusión del PFC, producto obtenido del banco de sangre de los Altos y la hoja de requerimiento del producto del periodo de 1997-1998.

 RESULTADO.

Se transfundieron 231 unidades de PFC, a 75 pacientes de los cuales un 4.0% con el diagnóstico de TP y TPT elevados: 5.33% con hemorragia; el 2.66% por quemaduras; el 1.33% con hemofilia; 1.33% por hipoproteinemia; 1.33% con esplenectomía; 2.66% por SIDA; 1.33% por histerectomía; 1.33% con gangrena; 2.66% por hemoglobina baja y un 74.0% SIN indicación de patología.

 DISCUSIÓN.

Para definir el uso racional o abuso del PFC, nos hemos basado en las indicaciones universalesactualmente aceptadas: sangrado posquirúrgico, asociado a deficiencias de factores de la coagulación no determinados, sangrado secundario a terapia anticoagulante, complicaciones hemorrágicas secundarias a enfermedades hepáticas, tratamiento de púrpura trombocitopénica trombótica, deficiencia de factor VIII, IX, deficiencia de antitrombina III, corrección de hemorragia microvascular por transfusiones masivas. El empleo inadecuado de los componentes sanguíneos es un fenómeno frecuente a nivel mundial y dentro de éstos el plasma ocupa el primer lugar.

Al revisar nuestros resultados solamente el 7.9%0 fueron transfundidos adecuadamente. Estos resultados sonsimilares a los publicados por el Dr. Pita y colaboradores.

Se demuestra el abuso importante en la utilización del PFC en población alteña, resaltando la necesidad de tomar en cuenta los riesgos y beneficios para el receptor de este hemocomponente.

 

CONCLUSIÓN.

Consideramos que existe una gran necesidad de difundir entre la población médica alteña, las indicaciones universales aceptadas en relación al PFC cuando éste sea necesario transfundirlo.

Prevalencia de fenotipos ABO y Rh en banco de sangre de los altos en la ciudad de Tepatitlán, Jalisco.

Ma. Del Rosario Zúñiga López, Adriana Ponce Martínez, Luz Andrea Martínez Pérez, Ana Guadalupe Sánchez, Ma. Magdalena Pérez Herrera, Francisco Figueroa Sandoval.

 

Introducción.

Es importante desarrollar una base de datos con la cual se proporcione hemoderivados con un mayor grado de compatibilidad y de esta manera aumentar la seguridad transfusional.

 

Objetivo.

Determinar la prevalencia de fenotipos del sistema ABO y Rh en la población de donadores que asistieron al banco de sangre de los altos de la ciudad de Tepatitlán, Jalisco.

 

Material y Métodos.

Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y observacional en el cual se analizaron las muestras de 4741 donadores que asistieron al banco de sangre de los altos del 2007 al 2017.

Resultados.

 La distribución de alelos de acuerdo a la frecuencia fue el O, con 62% seguido de A con 20%, el B con 5% y finalmente el grupo AB con un porcentaje menor de 1 (0.4%),

 

                     Grupos sanguíneos.

 

 

Grupo Rh Donador %
O Positivo 2922 61.63
O Negativo 444 9.37
A Positivo 970 20.46
A Negativo 128 2.70
B Positivo 220 4.64
B Negativo 35 0.74
AB Positivo 19 0.40
AB Negativo 3 0.06

                    

Discusión.

 Nuestros resultados son similares a los publicados por Iturbe (1), Mendez (2), Alcaraz (4) y Lucio (5), en lo que se refiere a la distribución de la frecuencia de los grupos sanguíneos ABO, sin embargo, en lo que respecta al grupo A, Del Peon tuvo un 30%.

En relación al Rh (D) nuestros resultados fueron diferentes a los autores antes mencionados, dado que, nuestra frecuencia fue de 11.39% de Rh Negativo, que es posible se puede explicar por los rasgos caucásicos que hay en la región de los altos sur

 Referencias.

 1.- Iturbe-Chiñas P.,  Jimenez-Hdez J., Peralta-Ortega D., Totibio-Jimenez J.. “Frecuencias de grupos sanguíneos ABO, Rh y grado de mestizaje en la Región Montaña, Guerrero, México”. Rev. Med. Hosp. Gen. Mex. 2013; 76(4): 217-223.

2.- Mendez-Santillan E. “Frecuencia de los grupos sanguíneos ABO y Rh (D) en la zona media del estado de San Luis Potosi”. Rev. Fac. Med. UNAM Vol. 47 No.1 Enero 2004.

3.- Del Peon-Hidalgo L., Pacheco-Cano M.G., Zavala-Ruiz M., Madueño-Lopez A., Garcia-Gonzalez A. “Frecuencias de grupos sanguíneos e incompatiblidades ABO y RhD, en la Paz, Baja California Sur, México.” Salud Publica de Mexico, vol 44. No. 5, Sept. 2002.

4.- Alcaraz-Lopez J.L., Bonilla-Zavala R., Luna-Gonzalez J., Montes-Ledesma M., Sanchez-Huerta R., Chavez-Duran M.A. “Investigacion en el trabajo diario de inmunohematologia. Fenotipos eritrocitarios y protocolo para encontrar sangre compatible en pacientes con aloanticuerpos antieritrocitarios”. Gac. Med. Mex. Vol. 143, Supl. 2. 2017.

5.- Lucio Monter P.F., Sanchez Pineda D., Montalvo Barcenas M., Enrique Grajales L.E., Reza Borde C., Erezta E., “Abundancia de grupos sanguíneos (ABO), Fenotipos y detección serológica de donadores mexicanos en el Hospital Central Militar de México, DF. Resumen de trabajo Libre, XI Congreso Nacional de la Asociacion Mexicana de Medicina Transfusional. Rev. Mex. Med. Tran. Año 7, Num 1, pag. 34, Abril 2014.

6.- Alvarez Garcia D. L., “Transformaciones de la identidad social en los Altos de Jalisco (1926-1990). Etapas. Mediaciones sociales  Vol. 16 (2017: 27-41).

7.- Fabregas Andres. La formación histórica de una región: los Altos de Jalisco.

CIESAS, 1986, Colección Miguel Othon de Mendizabal núm. 5, pág. 302.